Перелом челюсти степень тяжести вреда здоровью

В итоге-перелом челюсти со смещением, контузия левого глаза. Была операция. Заявление в полицию было написано мной этим же вечером, и мужем уже в больнице через день. Прошло 12 дней с момента избиения и 2 дня с момента выписки из больницы. Вопрос: надо ли идти в полицию и узнавать о ходе событий о нашем деле? К кому обращаться?

Содержание:

• Степень тяжести перелом челюсти
• Вы точно человек?
• Статья за сломанную челюсть
• Перелом челюсти
• Определение степени тяжести при переломе челюсти
• An error occurred.
• Что грозит человеку который сломал челюсть?

Степень тяжести перелом челюсти

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как правильно лечить перелом челюсти?/Семейный доктор/АСЫЛ АРНА

Потеря нескольких резцов может привести к нарушениям речи неясность речи , а утрата коренных зубов - к расстройству жевательной функции.

Последнее может отразиться на деятельности желудочно-кишечного тракта и, следовательно, на состоянии здоровья потерпевшего. Именно по этому ряд ведущих отечественных судебных медиков предлагают квалифицировать травматическую потерю нескольких зубов в зависимости от их количества как значительную и незначительную утрату общей трудоспособности. Оценка тяжести вреда здоровью при повреждении зубов основывается на общих критериях, к которым относятся: - значительная и незначительная стойкая утрата общей трудоспособности: - полная утрата профессиональной трудоспособности: - кратковременное расстройство здоровья: неизгладимое обезображивание лица обезображивание или не обезображивание решается судом.

Введение в новом УК квалифицирующего признака тяжкого вреда здоровью в виде полной утраты профессиональной трудоспособности свидетельствует об актуальности замечаний отечественных СМЭ о повышенной ценности передних зубов представителей отдельных профессий. Потеря последних может привести к снижению и полной потере профессиональной трудоспособности.

При потери передних зубов речь становится менее ясной, что может служить в известной степени препятствием к выполнению профессиональных обязанностей актеров, певцов, преподавателей, дикторов и др.

Потерявшие 2-3 передних зуба, музыканты, играющие на духовых инструментах, не могут выполнить свои профессиональные обязанности, лишаясь необходимой для музыканта инструмента опоры со стороны зубов. Даже утрата 1-го зуба может значительно сказаться на профессиональной способности музыканта-духовика.

Зубы имеют также большое значение для атлетов и акробатов в их профессии. Для исправления косметических дефектов и восстановление функционирования зубов широко используются зубные протезы.

Переломы передних зубов или их травматическая экстракция могут быть отнесены судом к неизгладимому обезображиванию лица. При определении тяжести вреда здоровью при повреждениях зубов, судебно-медицинский эксперт должен исходить от характера и количества повреждений, учитывать состояние зубочелюстной системы пострадавшего, возраст, пол и ряд других факторов. Повреждения зубных протезов не квалифицируются по тяжести вреда здоровью, в таких случаях может возникнуть только вопрос о материальных затратах, необходимых для их изготовлениях.

Таким образом, приведенные данные свидетельствуют о том, что проблема экспертной оценки тяжести вреда здоровью при повреждениях зубов требует устранения ряда нерешенных вопросов. Только комплексный клинический и экспертный анализ позволит разрешить ряд до сих пор существующих противоречий, нередко встречающиеся при экспертной оценке травматических повреждений 3убов. Переломы нижней челюсти занимают одно из ведущих мест по частоте встречаемости при судебно-медицинской экспертизе живых лиц.

В результате указанного повреждения возникает расстройства здоровья или утрата трудоспособности различной степени. Последние, встречались при дорожно-транспортных происшествиях. Анализ механизма возникновения переломов нижней челюсти свидетельствует, что в результате резкого удара тупым предметом спереди в область подбородка формируется перелом в проекции средней линии с признаками первичного разрыва костной ткани на внутренней и долома - на наружной поверхностях, а также конструкционные отдаленные переломы шеек мыщелковых отростков с одной или другой стороны при асимметричном распределении силы , которые суставными головками упираются в задние стенки мандибулярных ямок.

При этом костная ткань на задне-наружной поверхности шеек имеет признаки первичного разрыва, а на передневнутренней признаки долома. Наиболее чаще указанные переломы возникали при транспортной травме, реже -при бытовой травме. Тройные и множественные переломы во всех случаях были открытыми со значительными повреждениями слизистой оболочки полости рта и смещением отломков. В большинстве случаев они сочетались с переломами других костей лицевого скелета и мозгового черепа, иногда с другими костями скелета Механизм возникновения тройных и множественных переломов представляется следующим образом: резкий удар тупым предметом в область подбородка в направлении спереди назад приводит к образованию медиального перелома тела нижней челюсти, сочетающегося при симметричном распределении силы с конструкционными переломами шеек мыщелковых отростков с двух сторон.

При этом костная ткань на задне-наружной поверхности шеек имеет признаки первичного разрыва, а на передневнутренней - признаки долома. Тройные и множественные переломы нижней челюсти сопровождаются с повреждениями мягких тканей лица. Наблюдаются смещения отломков, грубое нарушение прикуса, повреждение зубов. Отломки нередко заходят своими концами друг за друга, смещаясь в направлении сокращающихся мышц.

Нередко тройные и множественные переломы сопровождаются сильными кровотечениями и сочетаются с черепно-мозговой травмой. Таким образом, результаты наших исследований показывают, что имеются определенные критерии позволяющие определить механизм возникновения переломов нижней челюсти. Кроме того, изучение процессов заживления переломов нижней челюсти, которые проходят через ряд последовательных стадий, позволяют определять сроки, необходимые для лечения указанных повреждений и давать правильную оценку тяжести вреда здоровью.

Длительность сроков временной нетрудоспособности при одиночных переломах нижней челюсти зависит как от характера, так и от локализации переломов и в среднем составляют: при переломе в области среднего и бокового отдела - 28-34 дня, при переломе в области угла - 26-30 дней, а при переломе в области ветви - 27-33 дня.

При открытых переломах угла нижней челюсти заживление продолжалось 3235 дней. При наличии двойных переломов нижней челюсти средняя продолжительность временной нетрудоспособности составляла 38-45 дней. Пострадавшие жаловались на затруднение и боль при жевание пищи, ограничение при открывании рта из-за отеков мягких тканей в области переломов. Следует подчеркнуть необходимость тщательного изучения клинической картины переломов нижней челюсти, использования результатов клинико-лабораторных методов диагностики, принятых в современных стоматологических клиниках, тщательный анализ результатов лечения и реабилитации пострадавших и с учетом всех этих данных составились заключения выводы судебно-медицинской экспертизы.

Проведение судебно-медицинской экспертизы без оценки исхода заживления переломов нижней челюсти с учетом поздних и ранних осложнений может привести и приводит к серьезным экспертным ошибкам. Результаты наших исследований позволили уточнить механизм возникновения переломов нижней челюсти, современные методы их лечения и сроки полного заживления с учетом ранних и поздних осложнений.

К ранним осложнениям относятся: травматический шок, кровотечение, асфиксия. В наших наблюдениях, ранние осложнения были зафиксированы в 23 наблюдениях. Травматический шок является самым частым и грозным осложнением сочетанных переломов нижней челюсти. Шок тяжелой степени с развитием угрожающих для жизни явлений был отмечен в наших наблюдениях в 9 случаях и потребовался проведению активных противошоковых мероприятий.

При множественных и сочетанных переломах нижней челюсти может возникнуть асфиксия - непосредственно угрожающее жизни пострадавшего осложнение, в результате смещения отломков и повреждения окружающих мягких тканей и кровотечения. По данным Т. Робустовой 2001 , при челюстно-лицевых повреждениях принято различать пять асфиксий в зависимости от причины её развития: дислокационная, обтурационная, стенотическая, клапанная и аспирационная.

В наших наблюдениях встретились дислокационная и аспирационная асфиксия. Причинной развития дислокационной асфиксии послужило западение языка вследствии смещения отломков нижней челюсти, главным образом подбородочного отдела. Переместившийся кзади корень языка, оказывая давление на надгортанник и закрывая вход в гортань.

Развитие аспирационной асфиксии может быть связано с попаданием в просвет дыхательных путей сгустков крови, содержимого пищи полости рта. Кровотечение - как осложнение при указанных переломах явление нередкое. При этом кровотечение может быть как незначительное, так и обильное, требующее экстремальное хирургическое вмешательство. К поздним осложнениям относятся: контрактуры челюстей, замедление консолидации и консолидации отломков в неправильном положении с деформацией лица, формирование ложного сустава, травматический остеомиелит, флегмоны и абсцесс подчелюстной области.

В результате отсутствия четких, научно обоснованных критериев оценки степени вреда здоровью при переломах нижней челюсти судебно-медицинскими экспертами квалифицированы по разному. Так, например, одиночные переломы нижней челюсти без каких-либо осложнений одними экспертами были квалифицированы как легкий вред здоровью, а другими - как повреждения, причинившими средней тяжести вред здоровью. Одним из важных критериев оценки тяжести вреда здоровью является длительность расстройства здоровья.

При нахождении пострадавших в стационарах, освидетельствований пострадавших, или экспертизу по материалам медицинских документов были проведены на 5-10 день пребывания в стационаре, то есть в сроки, когда возможные осложнения еще не могли проявиться полностью. Практически во всех случаях проведенных экспертиз не возможно точно установить, какой исход был у потерпевшего после лечения. Поэтому, естественно, вызывает сомнение, полнота и правильность заключений выводов о тяжести вреда здоровью.

Анализ судебно-медицинских экспертиз при повреждении зубов и нижней челюсти проводится без консультации стоматологов, что значительно снижает обоснованность экспертных выводов и нередко ведет к ошибкам. Современные методы лечения при повреждениях зубов и нижней челюсти в значительной степени изменили сроки временной нетрудоспособности пострадавших, это требует разработки новых подходов к оценке экспертных критериев тяжести вреда здоровью.

При определении тяжести вреда здоровью в случаях переломов нижней челюсти необходимо точно установить характер перелома, локализацию, длительность процессов заживления, которая определяется совокупностью ряда общих и местных факторов, позволяющих установить длительность временной трудоспособности, наличия признаков стойкой утраты общей и профессиональной трудоспособности. При производстве судебно-медицинских экспертиз по поводу определения тяжести вреда здоровью при повреждении зубов и нижней челюсти необходима консультация или участие стоматолога.

Для их активного взаимодействия разработаны алгоритм действия врача-стоматолога и судебно-медицинского эксперта. При производстве судебно-медицинских экспертиз при повреждении зубов и переломов нижней челюсти необходимо подробное изучение медицинских документов, обратив внимание на особенности клинического течения указанных повреждений, результатов клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования.

При оценке тяжести вреда здоровью, механизма и давности причинения повреждений зубов и переломов нижней челюсти целесообразно участие врача-стоматолога или письменная его консультация. Большинство осложнений при повреждении зубов и переломах нижней челюсти возникают в поздние сроки посттравматического периода В связи с указанным обстоятельством, необходимо повторное освидетельствование потерпевших через месяц после причинения повреждений.

При экспертизе тяжести вреда здоровью, механизма и давности возникновения повреждений зубов и переломов нижней челюсти целесообразно использование алгоритма действия, разработанного нами. Разработан также алгоритм действия для врача-стоматолога, как для самостоятельного обследования потерпевших, так и при взаимодействии врачом судебно-медицинским экспертом при производстве экспертизы.

При оценке тяжести вреда здоровью при травматическом повреждении зубов необходимо учитывать не только характер повреждений, но и количество поврежденных зубов, их место в зубном ряду и нарушений ряда функции организма желудочно-кишечного тракта, речевой и так далее в результате удаления зубов.

Список научных работ, опубликованных по теме диссертации 1. Мойсейчук С. О критериях экспертной оценки тяжести вреда здоровью при повреждении зубов. Сборник научных трудов под редакцией ПашинянаГ. Экспертный анализ в случаях переломов мыщелкового отростка нижней челюсти. Сборник научных трудов под редакцией Папшняна Г. Экспертная оценка повреждений зубов в виде их вывихов.

Экспертная оценка вреда здоровью при одиночных переломах нижней челюсти. Судебно-медицинская экспертиза при переломах зубов.

Объем 1 пл. Тираж 100 экз. Москва, ул. Палиха-2а, тел. ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. Однако, несмотря на такую частоту встречаемости повреждений зубов и нижней челюсти, вопросы экспертной оценки механизма их возникновения и тяжести вреда здоровью является не полностью решенными. В судебно-медицинской литературе отсутствуют данные об особенностях проведения судебно-стоматологических экспертиз, о необходимости изучения особенностей клинического течения указанных повреждений, на показатели исследования стоматологического статуса и т.

Геворкян, 2001; Г. Пашинян, С. Арутюнов, М. Алексанова, 2002; Г. Пашинян, Е. Баринов, М. Алексанова и др. Пашинян, П. Ромодановский, Е. Беляева и др. Григорян, 2000 и др.

Еще статьи по теме Двойной перелом челюсти какой вред здоровью Федеральных законов от 27. То же деяние, совершенное: а в отношении двух или более лиц; б в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга; в в отношении малолетнего или иного лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии, а равно с особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего; п. Федерального закона от 27. Перелом челюсти Классификация переломов челюсти распределяет их на такие виды, которые имеют разные степени тяжести, и наносят определенный вред здоровью: Полный перелом — смещение костных обломков челюсти наискось и поперек, может протекать в виде множественного, осколочного или двойного перелома; Неполный — без смещения отломков кости; Открытый перелом — протекает с повреждением мягких тканей и слизистой оболочки рта острыми краями сломанной кости; Закрытый перелом — протекает без повреждения тканей лица. Важным моментом является тот факт, что в случае травмирования нижней челюсти с переходом процесса на зубной ряд — это в любом случае считается открытой формой перелома, если линия слома кости пересекает зубную линию. Подобная травма приносит массу вреда здоровью человека, ведь после подобной проблемы он долго не сможет нормально питаться.

Вы точно человек?

Опасным для жизни вредом здоровью могут быть как телесные повреждения, так и заболевания и патологические состояния. Опасными для жизни повреждениями являются: 31. При экспертизе опасных для жизни повреждений с целью решения вопроса о том, являлось ли возникшее у потерпевшего состояние угрожающим его жизни, а также для оценки влияния оказанной медицинской помощи на состояние потерпевшего может быть проведена комиссионная экспертиза с участием врача врачей соответствующей специальности. К первой группе опасных для жизни повреждений относятся: 32.

Статья за сломанную челюсть

При проведении экспертизы эксперты руководствуются Постановлением Правительства РФ от 17. Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного из квалифицирующих признаков. При наличии нескольких квалифицирующих признаков тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому признаку, который соответствует большей степени тяжести вреда. Заявление в полицию подавали?

Перелом зуба в результате травмы приравнивается к его потере. При потере в результате травмы протезированных несъёмными протезами зубов процент стойкой утраты общей трудоспособности определяется с учётом потери только опорных зубов. При потере в результате травмы съёмных протезов процент стойкой утраты общей трудоспособности не определяется. При потере молочных зубов у детей процент стойкой утраты общей трудоспособности определяется только в том случае, если, по заключению врача-стоматолога травмированный молочный зуб в дальнейшем не будет заменён постоянным. При потере зубов в результате перелома челюсти процент стойкой утраты общей трудоспособности определяется в соответствии с критериями стойкой утраты общей трудоспособности, предусмотренными пунктами 44 и 48 настоящего Перечня, путём суммирования процентов. Перелом коронок зубов или вывих зубов, пораженных болезнями кариозного кариес, пульпит, периодонтит или некариозного происхождения гипоплазия эмали, флюороз , в том числе пломбированных, рассматривается как патологический, и в таких случаях процент стойкой утраты общей трудоспособности не определяется.

Перелом челюсти

Моему мужу на улице нанесли удар в челюсть, бил профессиональный боксер с многолетним стажем, муж в больнице, у него двусторонний перелом челюсти со смещением и осколки! Какая будет степень тяжести вреда здоровью? Он пролежит в больнице 2 нед затем отпустят и через 3 нед снова на операцию, больничный сказали будет не меньше 2 х мес! Степень тяжести здоровья определяет только медицинская экспертиза.

.

Определение степени тяжести при переломе челюсти

.

An error occurred.

.

Что грозит человеку который сломал челюсть?

.

.

.

.